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重症肌无力应该怎么治疗

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重症肌无力应该怎么治疗

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
重症肌无力的治疗方法,包括药物治疗和手术治疗。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,发病的病因主要是由于机体免疫系统出现紊乱,从而破坏机体的正常秩序。首先,目前临床上主要通过药物进行治疗,胆碱酯酶抑制剂是治疗重症肌无力的一线用药。其次,需要应用免疫抑制类药物,包括糖皮质激素、硫唑嘌呤、环孢素等。对于怀疑为胸腺瘤的重症肌无力患者,需要早期接受手术进行治疗,早期手术能够降低胸腺肿瘤浸润和扩散的风险。重症肌无力的患者除了进行系统治疗外,平时还应注重家庭护理,出现呼吸困难、肌无力危象,以及卧床的情况下,应加强生活护理,及时翻身、拍背,避免肺部感染以及褥疮。

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中医治疗重症肌无力通常需要挂“中医科”或“中医内科”。在治疗时,中医会根据辨证施治的原则,结合患者的个体情况制定调理方案。患者也可以咨询综合医院的多学科联合诊疗MDT团队,由神经内科与中医科共同评估。 1、中医调整脏腑功能改善症状 中医认为,重症肌无力多与脾胃虚弱、气血不足、肾精亏损等有关。常用的中药治疗包括扶正固本、益气养血的方剂,例如黄芪建中汤益气固表、补中益气汤健脾升阳等。针灸治疗在缓解症状、增强肌力方面也有一定效果。需在专业医师指导下开方并定期调整药方。 2、联合神经内科综合评估 重症肌无力的本质是一种神经-肌肉接头功能障碍,且部分患者可能需要结合其他现代医学诊治。神经内科医生会推荐常见的现代治疗方法,例如抗胆碱酯酶药物如吡斯的明、免疫抑制剂如糖皮质激素或硫唑嘌呤等,以控制病情进展。在对接中医科之前,建议先明确西医确诊并定期追踪。 3、中医结合于长期康复过程 中医治疗重症肌无力更加强调慢性调养和全身机能的恢复,需配合适度的饮食和运动。例如,患者日常饮食上可多选择益脾健胃的食物,如小米、龙眼肉、山药等;运动方面可以尝试太极拳、八段锦等低强度且缓慢的全身运动。 重症肌无力的患者在选择中医治疗时,应明确挂中医科,根据具体症状,结合神经内科的诊断及治疗建议进行综合管理,确保治疗科学有效。

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