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90多岁肺癌还能治疗吗

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90多岁肺癌还能治疗吗

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
90多岁肺癌患者仍可接受治疗,治疗方案需根据患者身体状况、癌症分期及个人意愿综合评估。治疗方法包括药物治疗、放疗、姑息治疗等,目标是延长生存期、提高生活质量。
1、药物治疗
药物治疗是肺癌治疗的重要手段之一,尤其是对于高龄患者。常用的药物包括靶向药物、免疫治疗药物和化疗药物。
- 靶向药物:针对特定基因突变的肺癌患者,如EGFR突变,可使用吉非替尼、厄洛替尼等药物,副作用相对较小,适合高龄患者。
- 免疫治疗:通过激活患者自身免疫系统对抗癌细胞,常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗,适用于部分晚期肺癌患者。
- 化疗药物:如顺铂、卡铂等,可能对高龄患者副作用较大,需谨慎使用。
2、放疗
放疗是局部治疗的重要手段,适用于无法手术或肿瘤局部进展的患者。
- 立体定向放疗(SBRT):精准照射肿瘤,减少对周围正常组织的损伤,适合高龄患者。
- 姑息性放疗:用于缓解疼痛、呼吸困难等症状,提高生活质量。
3、姑息治疗
姑息治疗是高龄肺癌患者的重要选择,旨在缓解症状、改善生活质量。
- 疼痛管理:使用镇痛药物如吗啡、芬太尼等,缓解癌症引起的疼痛。
- 心理支持:通过心理咨询、家庭关怀等方式,帮助患者应对疾病带来的心理压力。
- 营养支持:提供高蛋白、高热量饮食,必要时使用营养补充剂,维持患者体力。
90多岁肺癌患者的治疗需以个体化、综合化为原则,结合患者的具体情况制定方案。治疗目标不仅是延长生存期,更重要的是提高生活质量。家属和医生应充分沟通,尊重患者意愿,选择最适合的治疗方式。

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