90岁肺癌的治疗需要根据患者的身体状况、肿瘤分期和类型综合评估，通常以保守治疗为主，如靶向治疗、免疫治疗和姑息治疗，旨在提高生活质量并延长生存期。
1、靶向治疗
靶向治疗是针对特定基因突变的肺癌患者设计的治疗方法。对于90岁高龄患者，靶向药物如吉非替尼、厄洛替尼和奥希替尼可能是不错的选择。这些药物通过抑制肿瘤细胞的生长信号通路发挥作用，副作用相对较小，适合身体虚弱的老年患者。治疗前需进行基因检测，确保药物与患者的基因突变匹配。
2、免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于高龄患者，免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿特珠单抗可能适用。这类药物对部分患者效果显著，且副作用可控，但需密切监测免疫相关不良反应，如肺炎或肝炎。
3、姑息治疗
姑息治疗是90岁肺癌患者的重要选择，旨在缓解症状、减轻痛苦并提高生活质量。具体措施包括疼痛管理（如使用阿片类药物）、营养支持和心理疏导。对于晚期肺癌患者，姑息治疗可以帮助改善呼吸困难、咳嗽和乏力等症状，同时提供心理支持，帮助患者和家属应对疾病带来的压力。
高龄肺癌患者的治疗需以个体化为主，结合患者的身体状况和意愿，选择最适合的治疗方案。靶向治疗和免疫治疗是较为温和的选择，而姑息治疗则能显著提升生活质量。无论选择哪种方式，都应在医生指导下进行，并定期评估治疗效果和副作用。
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