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天旋地转头晕恶心怎么回事

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天旋地转头晕恶心怎么回事

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

天旋地转头晕恶心可能由耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、脑供血不足等原因引起,可通过复位治疗、药物控制、手术干预等方式缓解。

1、耳石症

耳石脱落刺激半规管导致眩晕,表现为短暂性视物旋转,与头部位置变动相关。可通过手法复位治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物注射液。

2、前庭神经元炎

病毒感染前庭神经引发持续眩晕,常伴恶心呕吐。急性期需卧床休息,使用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸异丙嗪片、注射用腺苷钴胺控制炎症。

3、梅尼埃病

内淋巴积水导致反复发作性眩晕,伴随耳鸣耳闷。限制钠盐摄入,急性期可用盐酸苯海拉明片、注射用盐酸倍他司汀、氢氯噻嗪片调节内环境。

4、脑供血不足

椎基底动脉狭窄引发缺血性眩晕,可能伴肢体麻木。需改善循环治疗,药物包括尼莫地平片、长春西汀注射液、阿司匹林肠溶片。

发作期保持静卧避免跌倒,记录眩晕持续时间与诱发因素,低盐饮食控制每日钠摄入量低于3克,症状持续或加重需神经内科就诊。

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