张楠
济南市中心医院
主任医师
左耳朵疼可能是感染、外部刺激或其他疾病引起的，需要根据病因进行针对性治疗。常见原因包括外耳炎、中耳炎、听力损伤、牙齿问题或神经痛等，应尽早判断并采取治疗措施。
1、感染性疾病：外耳炎或中耳炎
耳朵疼痛的主要原因之一是感染。外耳道的细菌或真菌感染会引起外耳炎，常伴有瘙痒、耳道分泌物等症状。中耳炎则多由感冒引起，症状包括耳闷、听力减退甚至发热。这类情况需要及时就医，医生可能会根据感染类型选择抗生素如阿莫西林或耳部滴剂如氟康唑耳滴液。严重者可能需要清理耳内分泌物或穿刺引流。
2、外部刺激：耳屎堵塞或外伤
过于频繁使用棉签掏耳朵，或者异物进入耳道，可能造成外耳道组织损伤，从而引起局部疼痛。耳屎积聚过多，形成硬结状物，也可能造成耳内不适甚至疼痛。此类情况可以定期前往医院耳鼻喉科清理耳道，避免自行处理导致损伤。
3、牙齿问题：龋齿或咬合紊乱
牙齿痛和耳朵痛常有相互牵连的关系，特别是下颌区域的牙齿问题，例如智齿炎症或龋齿，可能会引起耳部放射性疼痛。这种情况需前往牙科检查，由医生针对牙齿问题进行处理，如补牙、消炎或必要时拔牙。
4、神经病理性原因：颞下颌关节炎或带状疱疹
神经引起的左耳痛常伴随特殊病理因素。带状疱疹累及耳神经会引起耳朵剧烈疼痛，甚至伴随出疹；牙关紧咬、颞下颌关节弹响也可能诱发耳内痛感。治疗方法涵盖止痛药物如布洛芬、热敷、理疗或针对根本病因的抗病毒药物如阿昔洛韦。
若耳痛伴有发热、听力减退、耳内分泌物或慢性疼痛，务必尽快前往医院耳鼻喉科就诊，以免延误治疗。调整生活卫生习惯、规避耳部刺激也是预防耳朵疼痛的重要措施。
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