健康知道
| 1人回答 | 57次阅读
糖尿病筛查不建议不做。糖尿病筛查有助于早期发现血糖异常，主要筛查方式包括空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测。
1、空腹血糖检测空腹8小时后静脉采血测量血糖值，超过7.0mmol/L需警惕糖尿病可能，该检查操作简便且成本较低。
2、口服葡萄糖耐量试验通过饮用葡萄糖水后定时监测血糖变化，能有效发现糖代谢异常，尤其适用于空腹血糖临界值人群。
3、糖化血红蛋白检测反映近3个月平均血糖水平，结果不受短期饮食影响，数值超过6.5%具有诊断意义。
4、随机血糖检测任意时间点血糖值超过11.1mmol/L并伴有典型症状可辅助诊断，适合急诊筛查使用。
建议高危人群每年定期筛查，包括超重者、有家族史者及妊娠期妇女，早期发现可显著降低并发症风险。
糖尿病对妊娠的影响主要包括妊娠期高血糖、胎儿发育异常、母体并发症及分娩风险升高，常见类型有妊娠期糖尿病、孕前糖尿病合并妊娠。
1. 妊娠期高血糖孕妇血糖控制不佳可能导致妊娠期糖尿病，增加巨大儿、羊水过多风险。需通过饮食调整、血糖监测及胰岛素治疗控制，常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等。
2. 胎儿发育异常高血糖环境易导致胎儿畸形、心脏发育异常或生长受限。孕早期血糖管理尤为关键，必要时需进行胎儿超声心动图等专项检查。
3. 母体并发症可能诱发妊娠高血压、子痫前期或酮症酸中毒。建议定期监测血压、尿蛋白，严重时需住院治疗并使用硫酸镁等药物控制病情。
4. 分娩风险升高易发生难产、产后出血或新生儿低血糖。分娩方式需根据胎儿大小及母体状况评估，产后需加强新生儿血糖监测。
建议孕前进行血糖筛查，妊娠期严格遵循医嘱控制饮食并适当运动，定期监测血糖及胎儿发育情况。
.jpg)
