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眼角一按就咯吱咯吱响

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眼角一按就咯吱咯吱响

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

眼角按压出现咯吱声可能由睑板腺功能障碍、结膜松弛症、干眼症或眼睑炎症引起,轻微摩擦音多为生理性,伴随红肿疼痛需就医排查。

1、睑板腺异常

油脂分泌异常导致腺管堵塞,按压时产生摩擦音。表现为眼睑边缘油腻、异物感,可热敷配合人工泪液缓解,药物可选玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液、地夸磷索钠滴眼液。

2、结膜松弛

结膜组织弹性下降产生褶皱摩擦,常见于中老年人群。伴随流泪、视物模糊,严重时需手术矫正,药物使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。

3、干眼问题

泪液分泌不足使眼睑与眼球摩擦增强。典型症状为眼干涩、畏光,需避免长时间用眼,药物推荐氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶。

4、炎症反应

细菌感染引发眼睑肿胀摩擦,伴随红肿热痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶,急性期冷敷缓解症状。

日常避免揉眼,规律热敷眼睑,使用加湿器保持环境湿度。若声响持续超过两周或伴随视力下降,应及时至眼科进行裂隙灯检查。

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