首页 > 外科 > 心胸外科

应激性心肌病怎么办

| 1人回答 | 61次阅读

问题描述:
应激性心肌病怎么办

全部回答
1条回答

林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
应激性心肌病发作应该积极处理。大多数应激性心肌病通常是一过性的,保守治疗、减轻身体或情绪应激等多可快速缓解症状。如果患者出现继发于心源性休克的低血压,可需要给予血管升压药,如多巴胺、多巴酚丁胺,必要时可使用主动脉内球囊反搏。由于左心室节段性运动功能障碍,可能引起腔内血栓,可考虑服用抗凝药物。对于没有流出道梗阻的症状性低血压患者,可给予儿茶酚胺治疗。肺水肿者可采取半卧位或坐立位吸氧和利尿剂治疗,也可使用吗啡镇静。当左心室功能逆转后,继续给予序贯治疗,包括双重抗血小板聚集、抗凝药物、ACEI空格提示、醛固酮受体阻滞剂和他汀类药物等。

其它精选问题

推荐 二尖瓣狭窄的症状

二尖瓣狭窄的症状可能由心脏血流受阻引起,通常表现为呼吸困难、疲劳、心悸、胸痛和水肿等症状。轻度症状可能仅在日常活动中出现,而严重时可能导致心力衰竭。 1、呼吸困难:二尖瓣狭窄导致左心房血液回流受阻,肺静脉压力升高,肺部充血,患者在活动或平卧时可能出现呼吸困难,严重时甚至静息状态下也会感到气短。日常生活中可通过减少活动量、采取半卧位休息缓解症状,必要时需就医进行药物或手术治疗。 2、疲劳:由于心脏输出量减少,身体各器官供血不足,患者常感到乏力、精神不振。日常可通过合理安排作息、避免过度劳累改善症状,同时需注意监测心率,必要时使用药物如地高辛片0.125mg每日一次,以增强心肌收缩力。 3、心悸:二尖瓣狭窄可能导致心律失常,患者常感到心跳加速或不规则。可通过减少咖啡因摄入、保持情绪稳定缓解症状,若心悸频繁或伴有晕厥,需及时就医,医生可能开具β受体阻滞剂如美托洛尔片25mg每日两次,以控制心率。 4、胸痛:心脏供血不足可能引发胸痛,尤其在活动后加重。日常生活中应避免剧烈运动,保持情绪平稳,必要时使用硝酸甘油片0.5mg舌下含服缓解症状,若胸痛持续或加重,需立即就医。 5、水肿:由于右心功能不全,血液回流受阻,患者可能出现下肢水肿,严重时可能波及腹部。日常生活中可通过抬高下肢、限制盐分摄入改善症状,必要时使用利尿剂如呋塞米片20mg每日一次,以促进水分排出。 二尖瓣狭窄患者需注意饮食清淡,避免高盐高脂食物,适量摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等。运动方面可选择低强度活动如散步、太极,避免剧烈运动。定期监测体重、血压,若症状加重或出现新的不适,需及时就医调整治疗方案。

相关阅读精选

点击查看更多