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带状疱疹和汗疱疹一样吗?

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带状疱疹和汗疱疹一样吗?

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

带状疱疹和汗疱疹是两种不同的疾病。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,表现为沿神经分布的成簇水疱伴疼痛;汗疱疹则属于湿疹类皮肤病,与过敏、多汗等因素相关,好发于手足部位的小水疱。

1、病因不同

带状疱疹由潜伏的水痘-带状疱疹病毒再激活导致,常见于免疫力低下人群。汗疱疹多与接触性过敏、精神压力或局部多汗有关,部分患者存在特应性皮炎病史。

2、症状差异

带状疱疹皮损沿单侧神经节段分布,初期有灼痛感,随后出现红斑和簇集性水疱,可能伴随发热乏力。汗疱疹表现为手掌、指侧或足底的深在性小水疱,伴瘙痒但无系统性症状。

3、发病部位

带状疱疹好发于肋间神经、三叉神经等区域,呈带状单侧分布。汗疱疹局限于手足部位,尤其指趾侧面,对称性出现。

4、病程进展

带状疱疹水疱2-3周结痂脱落,部分遗留神经痛。汗疱疹水疱干涸后脱屑,易反复发作,夏季加重。

5、治疗方式

带状疱疹需抗病毒治疗如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊,配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。汗疱疹可外用卤米松乳膏、他克莫司软膏,口服氯雷他定片控制过敏反应。

保持患处清洁干燥,避免搔抓防止继发感染。带状疱疹患者需隔离至结痂,接触者中未患水痘者应避免密切接触。汗疱疹患者应减少接触洗涤剂,穿戴透气鞋袜,发作期可用冷敷缓解瘙痒。若症状持续加重或出现化脓,应及时皮肤科就诊。

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头皮毛囊炎肿包可能由细菌感染、真菌感染、油脂分泌过多、免疫力下降等原因引起,可通过局部清洁、外用药物、口服药物、光动力治疗等方式缓解。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌等细菌侵入毛囊导致炎症反应,表现为红肿热痛的硬结。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素外用制剂。

2、真菌感染

马拉色菌过度繁殖引发真菌性毛囊炎,常见鳞屑性丘疹伴瘙痒。建议使用酮康唑洗剂清洁头皮,配合硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑溶液等抗真菌药物。

3、油脂分泌过多

皮脂腺分泌旺盛堵塞毛囊口,易继发感染形成脓疱。需每日用温和洗发水清洁,避免抓挠刺激,必要时使用含水杨酸的药用洗剂调节油脂。

4、免疫力下降

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等因素可诱发反复发作的毛囊炎。需控制基础疾病,增强体质,严重时可口服头孢氨苄、多西环素等系统性抗生素。

保持头皮清洁干燥,避免使用油性护发产品,出现多发脓肿或发热症状应及时就医。

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