健康知道
| 1人回答 | 44次阅读
乙肝目前尚无法完全治愈，但通过规范治疗可实现临床治愈。2030年治愈乙肝的可能性取决于抗病毒药物研发进展、免疫疗法突破、基因编辑技术成熟度以及早期筛查普及程度。
1、抗病毒药物现有核苷类似物可长期抑制病毒复制，新型靶向衣壳抑制剂已进入临床试验阶段，未来或可清除cccDNA。
2、免疫疗法治疗性疫苗与PD-1抑制剂联合应用显示潜力，但免疫重建仍是难点，需突破免疫耐受机制。
3、基因编辑CRISPR技术可靶向切割乙肝病毒基因组，动物实验成功清除感染，但人体应用仍需解决递送系统和安全性问题。
4、早期干预新生儿疫苗接种覆盖率提升至95%以上，配合母婴阻断技术，有望在2030年前实现新发感染率下降。
现阶段建议乙肝患者定期监测肝功能，遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，避免饮酒和肝毒性药物。
狂犬病人免疫球蛋白并非所有暴露后都必须接种，是否需要注射主要取决于暴露等级、伤口深度以及是否接种过狂犬疫苗。
1、暴露等级评估一级暴露（完整皮肤接触）无须注射；二级暴露（轻微破损无出血）需结合疫苗情况；三级暴露（出血或黏膜接触）必须联合免疫球蛋白与疫苗。
2、伤口深度影响头面部、颈部等神经丰富区域的深部伤口，或动物唾液直接接触黏膜时，免疫球蛋白能快速中和病毒，降低发病风险。
3、疫苗接种史已完成全程狂犬疫苗接种者再次暴露时，仅需加强疫苗；未接种或接种不全者，三级暴露需补充免疫球蛋白。
4、特殊人群考量免疫功能低下者即使二级暴露也可能需要免疫球蛋白，儿童严重暴露应按体重足量注射，具体需由医生综合评估。
暴露后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并尽快到犬伤门诊规范处置，医生会根据WHO标准制定个体化免疫方案。
