| 1人回答 | 47次阅读
狂犬病人免疫球蛋白并非所有暴露后都必须接种,是否需要注射主要取决于暴露等级、伤口深度以及是否接种过狂犬疫苗。
1、暴露等级评估一级暴露(完整皮肤接触)无须注射;二级暴露(轻微破损无出血)需结合疫苗情况;三级暴露(出血或黏膜接触)必须联合免疫球蛋白与疫苗。
2、伤口深度影响头面部、颈部等神经丰富区域的深部伤口,或动物唾液直接接触黏膜时,免疫球蛋白能快速中和病毒,降低发病风险。
3、疫苗接种史已完成全程狂犬疫苗接种者再次暴露时,仅需加强疫苗;未接种或接种不全者,三级暴露需补充免疫球蛋白。
4、特殊人群考量免疫功能低下者即使二级暴露也可能需要免疫球蛋白,儿童严重暴露应按体重足量注射,具体需由医生综合评估。
暴露后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并尽快到犬伤门诊规范处置,医生会根据WHO标准制定个体化免疫方案。
乙肝两对半报告单是否正常需结合具体检测结果判断,主要指标包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。
1、表面抗原:阳性提示存在乙肝病毒感染,阴性为正常。若阳性需进一步检测乙肝病毒DNA载量。
2、表面抗体:阳性表示具有免疫力,阴性建议接种乙肝疫苗。抗体滴度越高保护力越强。
3、e抗原:阳性反映病毒复制活跃,阴性可能为低复制期。需结合肝功能评估传染性。
4、e抗体:阳性通常伴随e抗原转阴,提示病毒复制减弱。但部分患者仍存在隐匿性感染。
5、核心抗体:阳性仅说明既往感染,单独阳性无临床意义。需结合其他指标综合判断。
建议携带完整报告单至感染科或肝病科就诊,医生会根据五项指标组合模式给出专业解读,必要时完善肝功能、超声等检查。