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宫颈癌疫苗并非所有女性都必须接种,但建议适龄女性根据自身情况考虑接种。宫颈癌疫苗的接种主要与年龄、性行为史、健康状况等因素有关。
1、年龄因素宫颈癌疫苗推荐接种年龄为9-45岁,其中9-14岁未发生性行为的女性接种效果最佳。
2、性行为史已有性行为的女性仍可接种,但接种效果可能有所降低,建议在医生指导下进行。
3、健康状况对疫苗成分过敏、妊娠期或免疫系统受损的女性需谨慎接种,应咨询医生意见。
4、疫苗类型目前有二价、四价和九价宫颈癌疫苗可供选择,不同价型预防的病毒亚型有所不同。
建议女性在接种前咨询专业医生,根据个人情况选择合适的疫苗类型和接种方案,同时定期进行宫颈癌筛查。
宫颈癌早期不一定需要切除子宫,治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求综合决定,主要方式包括宫颈锥切术、根治性宫颈切除术、放疗联合化疗等。
1. 锥切术适用于IA1期无淋巴脉管浸润者,通过环形电切或冷刀锥切保留子宫,术后需密切随访HPV及TCT检查。
2. 根治性宫颈切除针对IA2-IB2期有生育需求者,切除宫颈及上段阴道但保留子宫体,术后可能需预防性宫颈环扎。
3. 放疗联合化疗IB3期及以上或无法手术者采用同步放化疗,外照射配合腔内放疗可达到与手术相当的疗效。
4. 子宫全切仅适用于无生育需求、病灶超过4厘米或病理高危因素者,术后需评估是否补充放疗。
建议确诊后由妇科肿瘤专科医生评估,结合PET-CT、MRI等检查明确分期,年轻患者可考虑卵巢移位术保留内分泌功能。