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小儿麻痹的病原体主要是脊髓灰质炎病毒,该病毒属于微小核糖核酸病毒科,主要通过粪口途径传播。
1、病毒特性脊髓灰质炎病毒分为1型、2型和3型三个血清型,其中1型最常见且致病力最强,病毒在酸性环境中稳定,可在污水中存活数月。
2、传播途径主要通过被病毒污染的食物、水源传播,也可通过密切接触传播,病毒首先在咽部和肠道黏膜上皮细胞中复制。
3、致病机制病毒经消化道侵入后,通过血液循环到达中枢神经系统,选择性破坏脊髓前角运动神经元,导致肌肉弛缓性瘫痪。
4、预防措施接种脊髓灰质炎疫苗是最有效的预防方法,目前我国使用灭活疫苗进行免疫接种,需完成基础免疫和加强免疫。
注意饮食卫生,避免接触患者排泄物,按时完成疫苗接种程序可有效预防小儿麻痹。
鱼鳞病多数情况下病情稳定,但可能因皮肤护理不足、环境干燥、遗传因素加重或合并其他皮肤病而逐渐恶化。
1、皮肤护理不足长期未使用保湿剂或清洁过度导致皮肤屏障受损,表现为脱屑加重。需每日涂抹含尿素或乳酸的润肤霜,避免碱性肥皂。
2、环境干燥低湿度环境加速角质层水分流失,冬季症状易加重。建议使用加湿器维持室内湿度,外出时做好防风防护。
3、遗传因素加重板层状鱼鳞病等严重亚型随年龄增长可能症状加剧。需定期皮肤科随访,必要时使用阿维A酸或阿达帕林凝胶控制角质增生。
4、合并其他皮肤病继发特应性皮炎或真菌感染时可出现红斑、瘙痒。需针对合并症治疗,如联苯苄唑乳膏抗真菌,他克莫司软膏缓解炎症。
患者应避免搔抓患处,选择纯棉衣物减少摩擦,若出现皮肤裂口或渗液需及时就医。