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肛裂如何与肛管结核性溃疡区别?

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肛裂如何与肛管结核性溃疡区别?

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
肛管结核性溃疡如何与肛裂溃疡性区别?肛管结核性溃疡的形状呈不规则形,边缘不整齐,呈多发性的。溃疡底部深成灰色的台模,有脓血分泌物,疼痛比较轻,没有哨兵痔,都伴有结核病史。有些患者会伴有肺结核,出现结核的症状消瘦、乏力、低热。以活组织检查可见结节样结核,干雒样坏死的病灶,而干裂溃疡是一个新鲜溃疡,溃疡比较浅啊,没有明显的脓性分泌物,有些伴有肛乳头肥大、哨兵痔,肛隐窝加大加深。它的症状主要是疼痛,结核性溃疡的疼痛是不明显的。

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母亲携带乙肝小三阳可能通过母婴传播传染给孩子,但并非遗传性疾病。传播途径主要有宫内感染、分娩时接触、产后哺乳等。

1、宫内感染:

孕期胎盘屏障受损可能导致病毒经血液传播给胎儿,建议孕妇定期监测乙肝病毒载量,必要时在医生指导下使用替诺福韦等抗病毒药物阻断。

2、分娩暴露:

分娩过程中新生儿接触母体血液或分泌物可能感染,需在出生12小时内联合接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻断率可达90%以上。

3、哺乳传播:

母乳中可检出乙肝病毒DNA,但乳头皲裂或婴儿口腔溃疡时风险较高,若母亲病毒载量低于检测下限且婴儿完成免疫接种,可考虑母乳喂养。

4、密切接触:

日常生活中共用牙刷等可能通过微量血液暴露传播,家长需避免与孩子共用可能接触血液的用品,同时确保孩子按时完成三针乙肝疫苗接种程序。

所有乙肝表面抗原阳性孕妇的新生儿均需规范接种疫苗,并定期检测抗体水平,日常生活中注意避免血液暴露即可有效预防。

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