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体外碎石治疗通常可在三级综合医院泌尿外科或专科结石病医院进行，主要选择标准包括设备条件、医生经验、急诊处理能力和术后随访体系。
1、三级医院三级综合医院泌尿外科多配备电磁式体外冲击波碎石机，可处理直径小于20毫米的肾结石，同时具备处理碎石后肾绞痛等并发症的应急能力。
2、结石专科专科结石病医院通常拥有多型号碎石设备，针对不同硬度结石选择液电式或超声式碎石，专科医生年均操作量超过200例，碎石成功率较高。
3、设备资质需确认医院持有省级卫健委批准的碎石诊疗资质，设备需通过每年一次的计量检测，操作人员应具备体外碎石专项培训证书。
4、急诊支持优先选择配备24小时泌尿外科急诊的医院，可及时处理碎石后可能出现的尿路梗阻、感染性休克等急症情况。
建议术前完善泌尿系CT三维重建评估结石位置，术后配合枸橼酸氢钾钠颗粒等药物辅助排石，并定期复查超声监测排石情况。
输尿管结石是否需要碎石治疗主要取决于结石大小，通常直径超过5毫米的输尿管结石建议体外冲击波碎石，具体需结合梗阻程度、肾功能等因素综合评估。
1、结石大小直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过5毫米可能需体外冲击波碎石，超过10毫米常需输尿管镜碎石。
2、梗阻程度完全性梗阻或合并肾积水时，即使结石较小也需积极干预，避免肾功能损害。
3、结石位置输尿管上段结石更适合体外碎石，中下段结石可能需输尿管镜手术，不同位置处理方式有差异。
4、肾功能合并肾功能不全或感染时需优先解除梗阻，必要时留置双J管引流，再分期处理结石。
出现腰痛、血尿等症状应及时就医，通过超声或CT明确结石情况，在医生指导下选择药物排石或手术治疗，术后需多饮水预防复发。
