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输尿管结石不手术可以吗

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输尿管结石不手术可以吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

多数输尿管结石无须手术治疗,可通过药物排石、体外冲击波碎石、调整饮水饮食、中医辅助治疗等方式处理。

1、药物排石:

直径小于6毫米的结石可尝试药物排石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外冲击波碎石:

适用于5-15毫米的中等大小结石,通过高频声波将结石粉碎后自然排出,可能需要重复进行2-3次治疗。

3、调整饮水饮食:

每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入,有助于预防结石增大和复发。

4、中医辅助治疗:

可配合金钱草、海金沙等中草药利尿排石,针灸刺激特定穴位可能缓解肾绞痛症状。

若结石直径超过15毫米、合并严重肾积水或反复感染时需考虑手术干预,建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。

其它精选问题

推荐 左肾结石是什么原因引起的

左肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日液体摄入过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶咖啡。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少红肉海鲜摄入。

3、尿路感染

细菌分解尿素导致尿液碱化,易形成磷酸铵镁结石。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病有关,通常伴随关节疼痛、血尿等症状。需使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。

出现持续腰痛或血尿应及时就医,日常需保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿。

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