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大便为什么有粘液血丝

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大便为什么有粘液血丝

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

大便带有粘液血丝可能由痔疮、肠炎、肠道息肉、结直肠癌等原因引起,症状排序按早期表现到终末期排列。

1. 痔疮

痔疮是肛门静脉曲张所致,排便时摩擦出血,血液鲜红且附着于粪便表面,可伴有肛门疼痛或瘙痒。治疗可使用痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、化痔栓,配合高纤维饮食。

2. 肠炎

细菌性或溃疡性结肠炎导致肠道黏膜损伤,粘液血便常伴随腹痛、腹泻。需进行粪便检测,治疗药物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物。

3. 肠道息肉

息肉表面血管破裂引发出血,血液多与粪便混合,可能有无痛性便血。需肠镜检查确诊,较大息肉需内镜下切除。

4. 结直肠癌

肿瘤侵蚀肠壁血管导致血便,血液呈暗红色,伴随体重下降、排便习惯改变。确诊需肠镜活检,治疗包括手术切除和放化疗。

出现粘液血便应记录排便情况,避免辛辣刺激食物,及时进行胃肠镜检查明确病因,禁止自行使用止血药物掩盖症状。

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