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小腹疼痛怎么回事呢

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小腹疼痛怎么回事呢

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
小腹疼痛的原因包括消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病。小腹是指下腹部,自肚脐至耻骨联合之间范围,其包含脏器有结肠、直肠、膀胱、输尿管、子宫、双侧附件等。消化系统疾病,常见于结肠炎、结肠痉挛,结肠炎多伴粘液脓血便、肠道痉挛、腹鸣、腹痛、腹泻等。泌尿系统疾病包括膀胱炎、泌尿系结石,多伴血尿,尿常规镜检发现红白细胞。妇科病最常见痛经,经期发作疼痛难忍,伴冷汗,其它如宫外孕、卵巢扭转、黄体破裂等。

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纤维肌痛综合征的主要症状包括广泛性肌肉疼痛、疲劳、睡眠障碍、认知功能障碍等,可能伴随头痛、肠易激综合征等症状。纤维肌痛综合征是一种慢性疼痛性疾病,以全身广泛性肌肉骨骼疼痛为主要特征,常伴有多种躯体症状和心理症状。

1、广泛性肌肉疼痛

纤维肌痛综合征最典型的症状是持续3个月以上的广泛性肌肉骨骼疼痛,疼痛通常呈对称性分布,可能累及颈部、肩部、背部、髋部等部位。疼痛性质多为钝痛或酸痛,可能伴有压痛敏感点。疼痛程度可因天气变化、压力、体力活动等因素而波动。这种慢性疼痛可能导致患者活动能力下降,影响日常生活和工作。

2、疲劳

约90%的纤维肌痛综合征患者会出现持续性疲劳,即使经过充分休息也难以缓解。疲劳程度可能从轻度疲倦到严重衰弱不等,常伴有晨起后仍感疲惫的现象。疲劳可能与睡眠障碍、疼痛导致的能量消耗增加以及中枢神经系统功能异常有关。严重的疲劳会影响患者的认知功能和工作效率。

3、睡眠障碍

纤维肌痛综合征患者常出现入睡困难、睡眠浅、易醒等睡眠问题,即使睡眠时间足够也常感觉睡眠不解乏。部分患者可能被诊断为非恢复性睡眠障碍。睡眠质量差会加重疼痛和疲劳症状,形成恶性循环。睡眠障碍可能与中枢神经系统对疼痛信号处理异常有关。

4、认知功能障碍

许多纤维肌痛综合征患者会出现注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等认知功能问题,这种现象被称为"纤维雾"。认知功能障碍可能影响患者的工作表现和日常生活。研究表明,这种症状可能与大脑中负责注意力和记忆的区域功能异常有关。

5、伴随症状

纤维肌痛综合征常伴随多种其他症状,包括头痛、肠易激综合征、膀胱过度活动症、颞下颌关节紊乱等。部分患者可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。这些伴随症状会进一步降低患者的生活质量。症状的多样性和复杂性使得纤维肌痛综合征的诊断和治疗具有挑战性。

纤维肌痛综合征患者应保持规律作息,进行适度有氧运动如游泳、散步等,避免过度劳累。饮食上可增加富含ω-3脂肪酸的食物如深海鱼,减少咖啡因和酒精摄入。建立良好的压力管理机制,尝试冥想、深呼吸等放松技巧。症状严重影响生活时应及时就医,在医生指导下进行综合治疗,包括药物治疗、认知行为治疗和物理治疗等。保持积极乐观的心态对改善症状有重要作用。

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