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酒精戒断综合征的危害有哪些

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酒精戒断综合征的危害有哪些

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

酒精戒断综合征的危害主要涉及神经系统损害、心血管系统紊乱、精神障碍、代谢异常及社会功能退化。长期酗酒者突然停酒或减量后,可能出现震颤、幻觉、癫痫发作等症状,严重时可危及生命。

1、神经系统损害

酒精戒断综合征可导致中枢神经系统过度兴奋,表现为手部震颤、失眠、焦虑等症状。重度患者可能出现癫痫大发作或震颤性谵妄,后者伴随意识模糊、定向力障碍及幻觉,需紧急医疗救治。长期酒精依赖还会造成脑细胞不可逆损伤,增加痴呆风险。

2、心血管系统紊乱

自主神经功能失调引发心率增快、血压波动,部分患者出现心律失常甚至心肌缺血。交感神经过度激活可能导致心源性猝死,尤其合并基础心脏病者风险更高。戒断期血压骤升可能诱发脑出血等血管意外事件。

3、精神障碍

约半数患者出现焦虑、抑郁等情绪障碍,严重者产生被害妄想或自杀倾向。幻觉症状以幻视多见,常见小动物或恐怖场景的生动影像。部分患者可能发展成科萨科夫综合征,表现为近事遗忘和虚构症状。

4、代谢异常

戒断期间易发生低镁血症、低钾血症等电解质紊乱,加重心律失常风险。酒精抑制抗利尿激素分泌,停酒后可能引发脱水或水中毒。血糖波动明显,糖尿病患者可能出现酮症酸中毒等急性并发症。

5、社会功能退化

长期酗酒叠加戒断症状会导致工作能力下降、家庭关系破裂。部分患者因幻觉产生攻击行为,需强制医疗干预。反复戒断失败可能强化酒精依赖,形成恶性循环。

酒精戒断综合征患者应住院接受苯二氮�类药物替代治疗,逐步递减剂量。恢复期需补充B族维生素改善神经功能,建立规律作息并参与心理康复。家属应协助患者避免诱发环境,定期随访预防复饮。合并慢性病患者需监测肝肾功能,必要时进行多学科联合干预。

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