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怀孕了又来月经怎么回事

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怀孕了又来月经怎么回事

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

怀孕后出现阴道出血可能由着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕等原因引起,需结合具体病因采取观察休息、药物保胎、手术干预等措施。

1、着床出血

受精卵植入子宫内膜时可能引起少量出血,表现为淡粉色或褐色分泌物,通常持续1-2天,无须特殊治疗,建议卧床休息避免剧烈运动。

2、先兆流产

可能与孕酮不足、胚胎发育异常有关,表现为出血伴下腹坠痛,需使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,同时监测HCG水平变化。

3、宫颈病变

宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血,通常出血量少且无腹痛,可通过阴道镜检查确诊,必要时行宫颈息肉摘除术等处理。

4、宫外孕

输卵管妊娠破裂会导致突发性大量出血伴休克,需立即手术切除患侧输卵管,可使用甲氨蝶呤注射液进行保守治疗。

孕期出血需立即就医排查原因,避免自行用药,保持外阴清洁,禁止性生活直至医生确认安全。

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