健康知道
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带状疱疹不治疗可能会自愈，但存在病情加重或遗留后遗症的风险。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要表现为沿神经分布的簇集性水疱和疼痛。部分免疫力较强的患者可能在2-4周内自愈，但多数患者需要医疗干预缓解症状并预防并发症。
免疫力正常的轻症患者可能出现皮肤水疱逐渐结痂脱落、疼痛自行缓解的情况。这通常发生在病程初期未合并细菌感染时，病毒复制被机体免疫系统抑制后，皮损可缓慢消退。但自愈过程中仍可能经历明显神经痛，影响生活质量。部分患者皮损愈合后可能遗留色素沉着或轻微瘢痕。
未规范治疗可能导致病情进展或并发症。高龄、糖尿病等免疫力低下患者可能出现水疱扩散融合形成大疱或血疱，继发细菌感染导致化脓性皮炎。病毒侵犯三叉神经眼支时可引发角膜炎甚至视力损害，累及面听神经可能导致耳带状疱疹伴听力障碍。约10%-30%患者会发生带状疱疹后神经痛，表现为持续数月到数年的灼烧样疼痛，严重影响日常活动。
建议出现带状疱疹症状后尽早就医，医生可能根据病情开具抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦颗粒，配合普瑞巴林胶囊等神经痛治疗药物。保持皮损清洁干燥，避免抓挠以防继发感染。发病期间注意休息，适当补充优质蛋白和维生素C有助于免疫恢复。高龄患者或头面部带状疱疹建议立即就诊，以降低并发症风险。
