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脚后跟疼和血压高有关吗

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脚后跟疼和血压高有关吗

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

脚后跟疼通常与血压高无直接关联,但两者可能同时存在或由共同潜在因素引起。脚后跟疼多由足底筋膜炎、跟腱炎或骨质增生等局部问题导致,而血压高属于全身性心血管问题。

足底筋膜炎是脚后跟疼最常见原因,表现为晨起第一步疼痛明显,活动后减轻。长期站立、肥胖或足弓异常可能诱发该问题。跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复牵拉损伤,疼痛集中于脚跟后侧。骨质增生多见于中老年人,跟骨骨刺刺激周围软组织引发疼痛。这些局部病变通常通过休息、冰敷、矫形鞋垫或物理治疗缓解。

血压高可能通过动脉硬化间接影响足部供血,但很少直接导致脚跟疼痛。若患者同时存在下肢水肿、间歇性跛行等症状,需排查外周动脉疾病等血管问题。糖尿病合并高血压患者出现足跟疼痛时,应警惕周围神经病变或夏科氏关节病等并发症。

建议血压高伴脚后跟疼的患者控制钠盐摄入,每日监测血压并规律服药。选择缓冲性能好的运动鞋,避免赤脚行走。可进行足底筋膜拉伸训练:坐位伸直腿,用毛巾套住前脚掌向身体方向牵拉,每次保持30秒。若疼痛持续超过2周或伴有红肿发热,需及时就医排除跟骨应力性骨折、感染等严重情况。

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