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膝盖内侧下方按压疼痛可能由韧带损伤、半月板撕裂、滑膜炎、骨关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物干预、手术修复等方式缓解。
1、韧带损伤剧烈运动或外力撞击可能导致内侧副韧带损伤,表现为局部肿胀和压痛。急性期需冰敷制动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片等药物。
2、半月板撕裂膝关节扭转动作易引发内侧半月板后角撕裂,伴随关节弹响和交锁症状。磁共振检查确诊后,轻者可行玻璃酸钠关节腔注射,重者需关节镜下半月板缝合术。
3、滑膜炎风湿性疾病或过度劳损可导致滑膜增生充血,产生积液和压痛感。建议限制活动并采用微波理疗,必要时口服塞来昔布胶囊、外用酮洛芬贴剂或注射糖皮质激素。
4、骨关节炎中老年人群多见胫骨平台内侧软骨磨损,晨起僵硬感明显。可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊,疼痛严重时联合使用盐酸曲马多片,晚期需考虑截骨矫形手术。
日常应避免爬山爬楼等负重活动,肥胖者需控制体重,疼痛持续超过一周或伴关节畸形需及时就诊骨科。
上楼膝盖咯吱咯吱响可能由生理性关节弹响、半月板磨损、骨关节炎、髌骨软化症等原因引起,可通过调整运动方式、物理治疗、药物干预或手术等方式缓解。
1、生理性弹响:关节腔气体释放或肌腱滑动可能发出响声,无疼痛时无须治疗,建议减少爬楼梯频率并加强股四头肌锻炼。
2、半月板磨损:长期负重运动可能导致半月板损伤,伴随关节交锁或疼痛,可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物。
3、骨关节炎:关节软骨退化引发摩擦音,晨僵和活动后疼痛是典型症状,需联合对乙酰氨基酚片、双醋瑞因胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。
4、髌骨软化症:髌骨轨迹异常导致软骨面磨损,上下楼时响声明显,严重者需关节镜手术,早期可通过盐酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬钠片、复方倍他米松注射液等缓解。
日常建议控制体重、避免爬山或深蹲,可补充富含钙质和维生素D的食物,若响声持续伴疼痛需及时就诊骨科。