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小儿脑瘫有哪些征兆呢

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小儿脑瘫有哪些征兆呢

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿脑瘫的早期征兆主要包括肌张力异常、运动发育迟缓、姿势反射异常、原始反射消失延迟等表现。

1、肌张力异常

家长需注意婴儿肢体僵硬或过度松软,可能表现为换尿布时双腿难以分开或手臂持续后伸,这与大脑运动中枢损伤有关,需通过康复训练改善。

2、运动发育迟缓

家长发现3个月不能抬头、6个月不会翻身等里程碑延迟时要警惕,需结合神经发育评估和磁共振检查明确病因,早期干预以运动疗法为主。

3、姿势反射异常

非对称性颈紧张反射持续存在或出现角弓反张等异常姿势,提示锥体外系受损,家长需配合医生进行姿势矫正和平衡训练。

4、原始反射延迟

握持反射、踏步反射等本应消失的原始反射持续存在,可能伴随吞咽困难等脑干功能异常,需进行口腔运动训练和营养支持。

建议家长定期监测发育里程碑,发现异常及时至儿童康复科就诊,孕期做好产检可降低发病风险。

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新生儿晚上睡觉总是使劲扭动哼唧可通过调整睡眠环境、规范喂养方式、缓解肠胀气、排查病理因素等方式改善。该现象通常由生理性因素或轻微胃肠不适引起。

1、调整睡眠环境

保持室温适宜,包裹襁褓减少惊跳反射,使用白噪音模拟子宫环境。家长需避免过度包裹导致过热,建议选择透气性好的纯棉寝具。

2、规范喂养方式

按需喂养但避免过度进食,喂奶后竖抱拍嗝。家长需注意奶嘴孔大小,奶粉喂养者需检查奶粉冲泡比例,母乳喂养者需观察衔乳姿势。

3、缓解肠胀气

可能与肠道发育不成熟有关,表现为腹部鼓胀、排气多。可做排气操或飞机抱,必要时遵医嘱使用西甲硅油、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。

4、排查病理因素

可能与牛奶蛋白过敏、胃食管反流等因素有关,通常伴随呕吐、皮疹等症状。建议家长记录症状发作时间,及时就医排查,医生可能开具深度水解奶粉或枸橼酸莫沙必利等药物。

日常可尝试腹部按摩促进肠道蠕动,若伴随发热、拒奶等异常表现需立即就医。

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