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膝盖半月板损伤伴随积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔穿刺等方式治疗。积液通常由创伤性炎症、退行性病变、感染因素、代谢异常等原因引起。
1、休息制动急性期需减少膝关节负重活动，使用支具固定保护。避免跑跳、深蹲等动作，防止半月板二次损伤。
2、物理治疗超短波、超声波等理疗可促进炎症吸收。冷敷能缓解急性肿胀，48小时后改为热敷改善血液循环。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症反应，滑膜保护剂如玻璃酸钠能改善关节润滑。需遵医嘱使用。
4、关节腔穿刺大量积液导致明显胀痛时，需在无菌操作下抽吸积液并注射糖皮质激素，可能与半月板撕裂程度较重或合并滑膜炎有关。
建议控制体重减轻关节负荷，补充钙质及维生素D，若保守治疗3个月无效或出现关节交锁症状需考虑关节镜手术。
膝关节囊肿可通过穿刺抽液、药物注射、物理治疗、手术切除等方式治疗。膝关节囊肿通常由关节退变、滑膜炎症、外伤刺激、先天性因素等原因引起。
1、穿刺抽液囊肿较小且无症状时，可在超声引导下穿刺抽取囊液，减轻局部压迫。操作后需加压包扎防止复发。
2、药物注射穿刺后向囊腔内注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙，或硬化剂如无水乙醇，有助于减少滑膜分泌。可能与关节退变、慢性劳损有关，常伴关节僵硬感。
3、物理治疗超短波、超声波等理疗可促进炎症吸收，缓解肿胀疼痛。适用于囊肿合并滑膜炎的情况。
4、手术切除对于反复发作或压迫神经血管的囊肿，需行关节镜下滑膜切除术。可能与先天性滑膜发育异常有关，常伴关节弹响。
治疗期间应避免剧烈运动，可进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。
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