蒙岭
临汾市人民医院
主任医师
肝移植所需的肝脏主要来源于脑死亡者的捐献、活体肝移植和心死亡后器官捐献三种方式，捐献者需经过严格的医学评估和法律程序以确保器官来源合法、移植安全实施。
1、脑死亡者的器官捐献常见来源
脑死亡是目前重要的肝脏来源，大多为意外事故或其他疾病导致脑功能不可逆丧失的人群。在脑死亡之后，供体器官仍可维持较好的血液灌注，从而保证肝脏移植的质量。捐献前需要进行严格的医学评估，包括血型匹配、器官功能检测等，以确保器官与受体匹配。捐献过程要遵从我国相关的法律法规与伦理规定，需要本人或家属同意供体捐献。
2、活体肝移植亲属之间
活体肝移植通常是由健康的亲属或配偶捐献一部分肝脏给患者，其优点在于供体肝脏质量较高，移植时效性更强。捐献者在手术前需通过详细的检查，如血型和HLA匹配检测、心理评估以及手术风险评估。现代医学证明，肝脏具有很强的再生能力，捐献者和接受者肝功能在术后均能逐步恢复，但手术仍存在一定风险，并需要医疗团队的全程护理和后续复查。
3、心死亡后器官捐献逐渐被接受
一些未发展脑死亡、但无心跳死亡的供体也是肝移植的潜在来源。这类捐献要求时间上非常敏感，通常需要在供体死亡后极短的时间内迅速获取器官并进行储存和移植，以确保供体肝脏的功能。这种方式在技术和法律上的要求较高，目前在肝移植领域的应用不断完善。
肝移植后的注意事项
接受肝移植的患者需要终生服用免疫抑制剂以防止排斥反应，同时定期复查肝功能、维持良好的生活习惯，如平衡饮食、适量运动和按时服药。捐献者也需监测术后健康状况，及时处理可能的并发症。
尊重并倡导合法合规的器官捐献，是肝移植事业健康发展的基础。如果您有意捐献器官，建议联系国家规定的器官管理机构咨询具体流程，共同为挽救生命贡献力量。
