健康知道
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老年痴呆症的早期信号主要有记忆力减退、语言表达困难、时间空间定向障碍、性格情绪改变、判断力下降等。阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型，早期识别有助于延缓病情进展。
1、记忆力减退
近期记忆明显下降是核心症状，表现为反复询问相同问题、忘记刚发生的事或约定。可能遗忘日常物品放置位置，但远期记忆相对保留。这与大脑海马体及颞叶皮层萎缩有关，建议通过记事本、提醒工具辅助记忆。
2、语言表达困难
出现找词困难、用词不当或语句中断，可能将"手表"称为"看时间的圆东西"。书写和阅读理解能力逐渐下降，语言流畅性测试可发现异常。需排除脑卒中后失语等疾病，语言训练可能有一定帮助。
3、时间空间定向障碍
在熟悉环境中迷路，分不清季节或年月，严重时无法辨认自家住所。计算能力减退导致不会使用钱币，可能伴随视觉空间能力下降。建议减少环境变动，使用明显标识物辅助定位。
4、性格情绪改变
原本温和的人变得易怒多疑，或出现淡漠退缩。可能无端怀疑家人偷窃，夜间烦躁不安等表现突出。情绪波动与额叶功能受损相关，需注意与抑郁症鉴别，行为干预比药物更优先考虑。
5、判断力下降
穿衣季节错乱、过度轻信陌生人、重复购买同类物品。财务决策能力减退易受诈骗，驾驶时反应迟钝增加事故风险。前额叶皮层退化导致执行功能障碍，需尽早建立财务监管机制。
建议保持地中海饮食模式，规律进行有氧运动如快走、游泳。控制高血压糖尿病等基础疾病，参与社交活动刺激认知功能。家属需耐心沟通避免争执，定期进行认知功能筛查。居家环境应减少尖锐物品，使用防滑地板防止跌倒。早期诊断可通过胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐片、美金刚胺缓释胶囊等药物干预，但须严格遵医嘱调整剂量。
