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糖尿病坏疽会从膝盖开始吗

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糖尿病坏疽会从膝盖开始吗

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魏以桢
魏以桢 中国医学科学院阜外医院 副主任医师
糖尿病坏疽通常不会从膝盖开始。坏疽是糖尿病患者因长期血糖控制不佳,导致下肢远端感染、溃疡和坏死的一种疾病状态。这个问题的核心在于微循环障碍和神经病变。通常情况下,如果患者病情较轻,并积极配合医生治疗,坏疽不太可能从膝盖开始。然而,如果病情得不到有效控制,忽视日常护理,确实可能出现从膝盖开始的症状。
1、不会:糖尿病坏疽通常从足部或脚趾开始,这是因为这些部位更容易受到微循环障碍的影响。膝盖虽然也是下肢的一部分,但由于距离心脏较近,血液循环相对较好,因此坏疽从膝盖开始的可能性较小。患者如果能够积极控制血糖并配合治疗,通常可以避免坏疽的发生。
2、会:如果患者不注意控制血糖,也不遵医嘱用药,坏疽的风险会增加。此时,感染可能会沿着下肢向上扩散,甚至影响到膝盖。尤其是在病情严重的情况下,坏疽可能会从膝盖开始表现出来。糖尿病患者一定要重视日常护理和血糖管理。
在治疗方面,糖尿病坏疽确诊后,通常需要在医生指导下使用胰岛素注射液,同时服用如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等药物来辅助治疗。必要时,可能还需要进行清创手术。日常生活中,患者应注意饮食,避免高糖、高脂食物,保持作息规律,确保充足的睡眠。
对于糖尿病患者来说,预防坏疽的关键在于良好的血糖控制和细致的日常护理。如果出现任何不适或可疑症状,及时就医是非常重要的。通过科学的管理和治疗,许多糖尿病并发症是可以有效预防和控制的。

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