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干咳嗽超过2周可能是什么病

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干咳嗽超过2周可能是什么病

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

干咳嗽超过2周可能与上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核等疾病有关,症状发展从早期刺激性干咳到后期可能伴随胸痛或咯血。

1. 上呼吸道感染

病毒或细菌感染导致咽喉黏膜炎症,表现为阵发性干咳伴咽痒。可通过多饮水、含服润喉片缓解,若继发细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等药物。

2. 支气管炎

支气管黏膜受刺激引发炎症,咳嗽夜间加重且可能伴少量白痰。建议避免冷空气刺激,急性期可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索、孟鲁司特等药物控制症状。

3. 咳嗽变异性哮喘

气道高反应性导致慢性干咳,常因粉尘或冷空气诱发。需进行肺功能检查确诊,治疗可选用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇、茶碱缓释片等药物控制气道炎症。

4. 肺结核

结核杆菌感染引起午后低热伴慢性干咳,可能出现痰中带血。需进行胸部CT和痰培养检查,确诊后需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。

长期干咳患者应避免辛辣刺激食物,保持室内湿度适宜,若咳嗽持续加重或出现发热、咯血等症状需立即就医排查病因。

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鼻炎不及时治疗可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等并发症,症状从局部炎症扩散至全身多系统损害。

1、鼻窦炎:

鼻腔炎症扩散至鼻窦导致化脓性感染,表现为头痛、黄绿色脓涕。需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,配合生理盐水冲洗。

2、中耳炎:

咽鼓管功能紊乱引发耳闷、听力下降。儿童多见,家长需观察抓耳动作,可选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

3、哮喘加重:

鼻部炎症介质诱发气道高反应,出现喘息、胸闷。需联合使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂和吸入性糖皮质激素。

4、睡眠障碍:

长期鼻塞导致缺氧性睡眠呼吸暂停,增加心血管疾病风险。严重者需持续正压通气治疗或鼻腔扩容手术。

建议鼻炎患者定期清洗鼻腔,避免接触过敏原,症状持续两周以上或伴发热时应及时耳鼻喉科就诊。

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