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胰腺全切除的危害

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胰腺全切除的危害

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
胰腺全切除的危害主要包括身体无法自然分泌胰岛素导致糖尿病、消化酶分泌不足引起消化功能障碍,以及潜在的营养不良和生活质量下降问题。通过合理使用药物、科学饮食和规律随访,可以减轻部分危害。
1、糖尿病的发生
胰腺全切除会使胰腺中所有分泌胰岛素的β细胞被彻底移除,导致Ⅰ型糖尿病。胰岛素是调节血糖的关键激素,缺乏胰岛素将导致血糖明显升高,患者需要终身依赖注射外源胰岛素来控制血糖水平。推荐的治疗方式包括:
每日多次胰岛素注射疗法:例如使用速效胰岛素如门冬胰岛素配合基础胰岛素如甘精胰岛素控制血糖。
胰岛素泵持续注射:通过设备实现灵活、精准的胰岛素供给。
血糖监测:患者需每日多次监测血糖,避免血糖波动过大。
2、消化功能障碍
胰腺的外分泌功能用于分泌消化酶,帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物。全切后,患者消化功能显著降低,进而可能引发腹胀、腹泻、脂肪吸收不良等问题。管理措施包括:
补充胰酶制剂:如胰酶片或胶囊如胰酶肠溶胶囊以辅助消化。
摄入易消化饮食:选择低脂、均衡的食物,避免油腻食物。
分餐制度:将每日三餐分为5-6小餐,减轻消化系统负担。
3、营养不良和生活质量下降
由于食物吸收效率降低和糖尿病控制的复杂性,胰腺全切患者易出现体重下降和营养不良。长期的病理状态还可能影响心理健康,增加焦虑和压力。改善措施包括:
营养支持:在医生指导下补充脂溶性维生素如A、D、E、K及矿物质。
心理支持:定期与心理医生或支持小组交流,改善患者适应能力。
适当运动:在营养师建议下,开展轻微运动提高身体代谢能力。
胰腺全切后,确实需要患者高度配合医疗团队进行生活管理,但通过规范治疗和良好习惯,能够在一定程度上降低术后的危害,提升整体生活质量。如果出现血糖无法控制或消化问题严重,应尽快咨询专业医生调整方案。

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