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支气管动脉介入栓塞术主要通过导管置入、造影定位、栓塞材料释放、术后观察四个步骤完成,适用于支气管扩张咯血等血管异常病变的微创治疗。
1、导管置入局部麻醉后经股动脉穿刺,将导管沿血管路径超选至支气管动脉开口处,过程中需实时影像引导确保导管位置准确。
2、造影定位注入造影剂显示血管走行,明确出血灶或畸形血管位置,通过数字减影技术精确定位需栓塞的靶血管分支。
3、释放栓塞剂根据病变特点选择明胶海绵颗粒、弹簧圈或聚乙烯醇微粒等栓塞材料,经导管输送至目标血管实现阻塞。
4、术后评估重复造影确认栓塞效果,监测生命体征,观察有无胸痛、发热等并发症,术后需卧床制动避免穿刺点出血。
术后24小时内限制肢体活动,定期复查胸部影像,出现咯血复发或持续发热需及时返院处理。