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急腹症需要外科治疗的疾病主要有急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、消化道穿孔、腹股沟嵌顿疝等。急腹症通常表现为突发剧烈腹痛、腹膜刺激征、呕吐等症状，需根据病因选择手术方式。
急性阑尾炎是急腹症最常见的外科疾病，可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关，通常表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛等症状。确诊后需行阑尾切除术，可选择传统开腹手术或腹腔镜手术。术后需预防性使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
急性胆囊炎多由胆囊结石嵌顿引起，可能与胆汁淤积、细菌感染有关，表现为右上腹绞痛、墨菲征阳性等症状。病情进展需行胆囊切除术，腹腔镜手术为首选。合并胆管结石时可联合胆总管探查术，术后可服用熊去氧胆酸胶囊帮助胆汁排泄。
肠梗阻可能与肠粘连、肿瘤压迫、肠套叠等因素有关，表现为腹痛腹胀、停止排气排便等症状。机械性完全性肠梗阻需急诊手术解除梗阻，根据病因选择肠粘连松解术、肠切除吻合术等。术后需使用注射用头孢曲松钠预防感染，并配合胃肠减压治疗。
消化道穿孔常见于胃十二指肠溃疡穿孔，与胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染有关，表现为突发刀割样腹痛、板状腹等症状。确诊后需紧急行穿孔修补术，严重者需加做胃大部切除术。术后需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
腹股沟嵌顿疝由腹腔内容物突入疝囊无法回纳引起，可能导致肠管绞窄坏死，表现为腹股沟区包块伴剧烈疼痛。需急诊行疝囊高位结扎加修补术，发生肠坏死时需同时行肠切除吻合术。术后可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，避免剧烈咳嗽等增加腹压的动作。
急腹症术后需严格禁食至胃肠功能恢复，逐步过渡到流质、半流质饮食。早期下床活动预防肠粘连，保持切口清洁干燥。出现发热、切口渗液等异常情况需及时就医。恢复期应选择易消化食物，避免辛辣刺激，定期复查评估康复情况。
