健康知道
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腹膜炎手术切口多选择右侧主要与阑尾位置、肝脏解剖结构及手术操作便利性有关。右侧切口便于快速处理常见病因（如阑尾炎），同时避免损伤重要脏器。
阑尾炎是腹膜炎最常见病因，约70%病例源于此。阑尾位于右下腹麦氏点区域，经右侧切口可最短路径到达病灶。术中需清除化脓组织并处理阑尾系膜血管，右侧斜切口能充分暴露术野。术后需留置引流管1-3天，观察引流量及性状变化。
肝脏占据右上腹大部分空间，左侧切口可能增加膈肌损伤风险。胆囊炎或肝脓肿继发腹膜炎时，右侧肋缘下切口利于同时处理原发病灶。对于弥漫性腹膜炎，需延长切口至脐上水平，但起始点仍优先选择右侧。术后可能出现切口感染或肠粘连，需监测体温及肠鸣音恢复情况。
建议术后早期床上活动预防肠粘连，逐步过渡到流质饮食。切口愈合期间避免剧烈咳嗽或负重，定期换药观察有无红肿渗液。若发热持续或腹痛加重，需警惕腹腔残余感染可能。
