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输尿管结石做B超看不到时，可通过CT尿路造影、静脉肾盂造影、膀胱镜检查等方式进一步确诊。输尿管结石可能由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、CT尿路造影
CT尿路造影是诊断输尿管结石的常用方法，能够清晰显示结石的位置、大小和形态。该方法通过静脉注射造影剂后，利用CT扫描观察造影剂在尿路中的分布情况，有助于发现B超难以检测的小结石或位于输尿管中下段的结石。CT尿路造影对患者的辐射剂量较低，检查时间较短，适用于大多数患者。检查前需空腹4-6小时，并避免服用含碘造影剂过敏史的患者使用。
2、静脉肾盂造影
静脉肾盂造影通过静脉注射造影剂后，利用X线观察造影剂在肾脏、输尿管和膀胱中的排泄情况，能够发现B超无法显示的结石。该方法适用于肾功能正常的患者，能够评估结石对尿路的影响以及肾脏的功能状态。检查前需进行碘过敏试验，并做好肠道准备以减少肠道气体的干扰。静脉肾盂造影对肾功能不全或碘过敏的患者禁用。
3、膀胱镜检查
膀胱镜检查是一种侵入性检查方法，通过尿道插入膀胱镜直接观察输尿管开口和膀胱内部情况，适用于怀疑结石位于输尿管下段或膀胱的患者。该方法能够明确结石的位置和大小，并在检查过程中进行取石或碎石治疗。膀胱镜检查需在局部麻醉或全身麻醉下进行，检查后可能出现尿频、尿痛等不适症状，通常短期内可自行缓解。
4、磁共振尿路成像
磁共振尿路成像是一种无辐射的检查方法，适用于孕妇、儿童以及对碘造影剂过敏的患者。该方法通过磁场和射频脉冲生成尿路的详细图像，能够发现B超和X线难以检测的结石。磁共振尿路成像对软组织和液体显示效果较好，但对钙化结石的敏感性较低。检查前需去除身上所有金属物品，检查时间较长且费用较高。
5、放射性核素肾图
放射性核素肾图通过静脉注射放射性示踪剂后，利用γ相机观察示踪剂在肾脏中的摄取和排泄情况，能够评估肾脏的功能和尿路的通畅性。该方法适用于肾功能评估和尿路梗阻的诊断，但对结石的直接显示效果有限。放射性核素肾图对患者的辐射剂量较低，检查过程无创且无需特殊准备，适用于大多数患者。
输尿管结石患者在日常生活中应保持充足的水分摄入，每日饮水量建议达到2000-3000毫升，有助于促进结石排出。饮食上应限制高草酸、高嘌呤和高盐食物的摄入，如菠菜、动物内脏和腌制食品。适当进行跳跃运动或跳绳等有助于结石下移的活动，但需避免剧烈运动以免加重症状。出现持续腰痛、发热或血尿等症状时，应及时就医进行进一步检查和治疗。
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