健康知道
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疥疮结节的高发人群主要有卫生条件较差者、集体生活人群、免疫力低下者、皮肤屏障受损者。
1、卫生条件较差者个人卫生习惯不良或居住环境拥挤潮湿，疥螨易通过密切接触传播，建议加强环境消毒与衣物高温烫洗。
2、集体生活人群养老院、学校宿舍等密集场所易发生群体性感染，需定期筛查并隔离治疗患者，避免共用寝具。
3、免疫力低下者艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂人群，疥螨寄生后更易形成顽固性结节，需同步治疗基础疾病。
4、皮肤屏障受损者湿疹、烧伤等皮肤病患者因表皮防御功能减弱，疥螨更易侵入并诱发结节，需优先控制原发皮肤病。
接触高发人群后出现丘疹、夜间剧痒等症状时，应及时就医确诊，避免抓挠导致结节加重。
狂犬病人免疫球蛋白并非所有暴露后都必须接种，是否需要注射主要取决于暴露等级、伤口深度以及是否接种过狂犬疫苗。
1、暴露等级评估一级暴露（完整皮肤接触）无须注射；二级暴露（轻微破损无出血）需结合疫苗情况；三级暴露（出血或黏膜接触）必须联合免疫球蛋白与疫苗。
2、伤口深度影响头面部、颈部等神经丰富区域的深部伤口，或动物唾液直接接触黏膜时，免疫球蛋白能快速中和病毒，降低发病风险。
3、疫苗接种史已完成全程狂犬疫苗接种者再次暴露时，仅需加强疫苗；未接种或接种不全者，三级暴露需补充免疫球蛋白。
4、特殊人群考量免疫功能低下者即使二级暴露也可能需要免疫球蛋白，儿童严重暴露应按体重足量注射，具体需由医生综合评估。
暴露后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并尽快到犬伤门诊规范处置，医生会根据WHO标准制定个体化免疫方案。
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