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玻璃体脱落一般不会直接导致失明，但可能引发视网膜脱离等严重并发症进而影响视力。玻璃体脱落通常与年龄增长、高度近视、眼外伤等因素有关，需根据具体病情采取观察或手术治疗。
玻璃体是填充于眼球内的透明凝胶状物质，随着年龄增长或眼部疾病影响，玻璃体会逐渐液化并与视网膜分离，形成玻璃体后脱离。多数患者会出现飞蚊症或闪光感，但视力不受明显影响。此时只需定期复查眼底，避免剧烈运动或头部震动，减少视网膜牵拉风险。若伴随近视度数加深或眼外伤史，需缩短随访间隔至3-6个月，通过眼底照相或OCT检查监测视网膜状态。
当玻璃体脱落合并视网膜裂孔或出血时，可能发展为视网膜脱离，出现视野缺损或视力骤降。此时需在48小时内进行玻璃体切割术联合视网膜复位术，术中可能使用重硅油或惰性气体填充。术后需保持特定体位2-4周，避免视网膜再次脱离。若延误治疗可能导致黄斑区受损，造成不可逆的中心视力丧失。
建议玻璃体脱落患者每半年进行一次散瞳眼底检查，控制血压和血糖在正常范围。高度近视者应避免跳水、蹦极等剧烈运动，出现突发闪光增多或视野遮挡时须立即就医。日常可补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳。
白内障手术前需要做好术前检查、调整用药、眼部清洁、全身状况评估、心理准备等准备。手术前需完善视力、眼压、角膜曲率等眼部检查，停用可能影响手术的药物，术前3天开始滴抗生素眼药水，控制好血压血糖等基础疾病，并了解手术流程缓解紧张情绪。
1、术前检查
术前需完成视力检查、眼压测量、角膜地形图、眼部B超等基础检查，评估晶状体混浊程度及眼底情况。对于合并青光眼、黄斑病变等眼部疾病者需额外进行视野检查、OCT等专项检查。全身检查包括血常规、凝血功能、心电图等，排除手术禁忌证。糖尿病患者需特别注意血糖控制情况。
2、用药调整
术前需停用阿司匹林等抗凝药物7-10天，避免术中出血。长期使用糖皮质激素者需逐渐减量。青光眼患者需调整降眼压药物使用方案。术前3天开始规律使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼药，预防术后感染。高血压患者需维持血压稳定。
3、眼部准备
术前3天避免画眼妆、佩戴隐形眼镜，术前1天修剪睫毛。手术当日用生理盐水冲洗结膜囊，碘伏消毒眼周皮肤。术前1小时开始使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳，每10分钟1次共3次。合并干眼症者需提前使用玻璃酸钠滴眼液改善角膜状况。
4、全身管理
高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖需低于8mmol/L。感冒发热者应推迟手术。术前6小时禁食，2小时禁水。准备宽松开襟衣物，避免术后穿衣碰触术眼。提前练习仰卧位洗头方法，术后1周内避免低头动作。
5、心理建设
了解超声乳化联合人工晶体植入术的手术流程，认识麻醉方式选择。知晓术后可能出现短暂视力模糊、异物感等正常反应。准备遮光眼镜应对畏光症状，避免对术后视力恢复过度焦虑。家属需协助完成术后滴眼药、复查等护理工作，建立合理康复预期。
白内障手术前需保持规律作息，避免过度用眼。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜。术后1周内避免剧烈运动、揉眼及眼部进水，按医嘱使用普拉洛芬滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等抗炎药物。定期复查视力及眼底情况，人工晶体植入后3个月内需避免重体力劳动，出现眼红眼痛等异常及时就诊。
