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结肠炎会不会拉稀吗

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结肠炎会不会拉稀吗

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
结肠炎主要症状就是腹泻,也就是所谓的拉稀。当然不是100%的都有腹泻,也有便秘的,而腹泻也会有不同表现,如单纯性稀便的,严重的会出现水样便,还有因为肠出血引起血性稀便的。而像溃疡性结肠炎等患者经常出现脓血性稀便,是因为结肠炎的非特异性炎症导致结肠黏膜的溃烂、出血导致。结肠炎还有其它伴随症状,如脐周的疼痛、恶心及呕吐、发热等。总之,结肠炎不能仅根据拉不拉稀来诊断。结肠炎有一般感染性的炎性改变,还有一些非特异性的炎症改变。

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细菌性结肠炎可通过抗生素治疗、补液、饮食调节、休息和症状管理等方式治疗。细菌性结肠炎通常由大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等病原体感染引起。 1、抗生素治疗:细菌性结肠炎的治疗首选抗生素,常用药物包括环丙沙星500mg口服,每日两次、左氧氟沙星500mg口服,每日一次和阿奇霉素500mg口服,每日一次。抗生素疗程通常为5-7天,具体用药需根据病原体类型和患者情况调整。 2、补液治疗:腹泻和呕吐可能导致脱水和电解质紊乱,补液是关键。轻度脱水可通过口服补液盐ORS补充,严重脱水需静脉输液,常用液体包括0.9%生理盐水和乳酸林格液。 3、饮食调节:急性期建议清淡饮食,避免高纤维、高脂肪和刺激性食物。可食用米粥、香蕉、苹果泥等易消化食物。恢复期逐渐增加蛋白质和碳水化合物摄入,如蒸鱼、煮鸡蛋和米饭。 4、休息管理:充分休息有助于身体恢复,避免过度劳累。建议患者卧床休息,减少体力活动,保持室内空气流通,促进身体康复。 5、症状管理:针对腹痛可使用解痉药如匹维溴铵50mg口服,每日三次,发热可服用对乙酰氨基酚500mg口服,每6小时一次。避免使用止泻药,以免延缓病原体排出。 细菌性结肠炎患者需注意饮食卫生,避免生冷食物和未煮沸的水。适当增加富含益生菌的食物,如酸奶和发酵豆制品,有助于恢复肠道菌群平衡。轻度运动如散步可促进肠道蠕动,但需避免剧烈运动。保持良好卫生习惯,勤洗手,防止交叉感染。如症状持续或加重,需及时就医复查。

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