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类风湿性关节炎这种疾病严重吗

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类风湿性关节炎这种疾病严重吗

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

类风湿性关节炎多数情况下属于慢性进展性疾病,早期规范治疗可控制病情发展,但未及时干预可能导致关节畸形和功能丧失。

1、早期表现

关节晨僵持续30分钟以上,手指近端指间关节对称性肿痛,可能伴随低热和乏力。

2、进展期特征

出现关节滑膜增生、软骨破坏,X线可见关节间隙狭窄,部分患者伴有类风湿结节。

3、终末期损害

关节强直畸形伴肌肉萎缩,可能合并肺间质纤维化或心血管并发症。

建议确诊后尽早在风湿免疫科规范治疗,日常注意关节保暖并避免过度负重,定期监测炎症指标和关节功能状态。

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狼疮性肾炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物靶向治疗、血浆置换等方式治疗。狼疮性肾炎通常由遗传因素、紫外线暴露、病毒感染、药物诱发等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素可抑制免疫反应,减轻肾脏炎症。用药期间需监测血压血糖,可能出现向心性肥胖等副作用。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺、霉酚酸酯等药物可调节免疫系统过度活化。治疗期间需定期检查血常规,警惕骨髓抑制等不良反应。

3、生物靶向治疗

贝利尤单抗等生物制剂可精准阻断致病性抗体产生。该治疗可能导致输液反应,需在医疗机构监护下进行。

4、血浆置换

通过体外循环清除血液中的自身抗体,适用于重症患者。治疗需配合抗凝管理,可能出现低血压等并发症。

患者应避免日晒,限制钠盐摄入,定期复查尿常规和肾功能指标。出现水肿或泡沫尿加重时需及时复诊调整治疗方案。

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