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来月经左侧肚子痛可能由生理性因素、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等原因引起,可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式改善。
1、生理性因素月经期前列腺素分泌增多刺激子宫收缩,可能引发单侧腹痛。建议热敷下腹部,避免剧烈运动,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织侵犯左侧盆腔可能引起周期性疼痛,常伴随经量增多。可通过腹腔镜手术切除病灶,或遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
3、盆腔炎左侧输卵管或卵巢炎症可能导致持续性隐痛,伴有异常分泌物。需进行抗生素治疗,可遵医嘱选择头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素片等药物,严重者需住院静脉给药。
4、卵巢囊肿左侧卵巢囊肿在月经期可能因扭转或破裂引发剧痛,可能伴随恶心呕吐。需超声检查明确性质,5厘米以上囊肿建议腹腔镜手术切除,可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等药物辅助治疗。
经期注意腹部保暖,避免生冷饮食,若疼痛持续加重或出现发热需及时妇科就诊。
卵巢正常范围为长30-50毫米、宽20-30毫米、厚10-20毫米,体积约4-8立方厘米。卵巢大小异常可能由生理性变化、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等原因引起。
1、生理性变化:青春期前或绝经后卵巢体积偏小,排卵期卵巢可暂时增大。无须特殊治疗,定期超声监测即可。
2、多囊卵巢综合征:可能与胰岛素抵抗、内分泌紊乱有关,表现为卵巢增大伴多发小卵泡。可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮、来曲唑等药物调节。
3、卵巢囊肿:滤泡囊肿或黄体囊肿可能导致卵巢体积增大,通常伴随月经异常。直径小于5厘米可观察,过大需手术切除。
4、卵巢肿瘤:良性或恶性肿瘤均可导致卵巢体积异常,可能伴随腹胀、消瘦等症状。需通过肿瘤标志物检测和病理检查明确性质。
建议每年进行妇科超声检查,发现卵巢异常增大或肿块时及时就诊,避免剧烈运动以防卵巢扭转。