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儿童的牙外伤的分类

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儿童的牙外伤的分类

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
儿童的牙外伤主要分为硬组织损伤、牙周组织损伤和牙脱位三大类型,不同类型的外伤需及时针对性处理,以避免对牙齿发育和功能造成长期影响。家长应根据具体损伤情况选择医疗干预。
1、硬组织损伤:
硬组织损伤指牙的釉质、牙本质或牙髓受损,常见的包括轻微釉质裂纹、牙冠折断和牙根折断。其中,牙冠折断是儿童中最常发生的一类。轻度牙裂纹可以通过树脂修复,牙冠折断需根据损伤程度决定是否治疗牙髓后再修复,用复合树脂或全冠修复严重受损者,而牙根折断根据断裂位置可选择牙根固定或拔牙。
2、牙周组织损伤:
牙周组织损伤是指承托牙齿的周围支持结构的破坏,通常分为牙齿碰伤如轻微咬合疼痛、牙齿移位、牙齿嵌入或脱位。例如轻度碰伤导致牙齿略感疼痛,可选择观察数日,如果疼痛持续或牙齿变色需尽早就诊。移位或嵌入损伤则需通过专业治疗使牙齿复位,再辅助固定数周以恢复稳固。
3、牙脱位:
牙齿完全脱位是最严重的牙外伤之一,必须尽快处理。脱落的恒牙应立刻寻找保存,并用牛奶或生理盐水浸泡后送至医院。医生通常尝试将牙齿重新种植至牙槽骨,以降低牙齿完全丧失的风险。对于乳牙完全脱落,通常无需重新种植,但建议拍片检查是否对后续恒牙的萌出造成影响。
家长若遇到儿童牙外伤,应先检查伤口有无流血等严重状况,同时妥善保存断裂或脱出的牙齿,在24小时内就诊是避免后遗症的关键。牙外伤有多种分类和处理方法,建议及时咨询专业牙医,防止对口腔健康造成更大威胁。

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小儿急性喉炎可通过雾化吸入、抗炎治疗、补液支持、喉部护理、环境调节等方式治疗。小儿急性喉炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、喉部刺激、免疫力低下等原因引起。 1、雾化吸入:雾化吸入是缓解喉部炎症的有效方法,常用药物包括布地奈德混悬液、沙丁胺醇溶液、异丙托溴铵溶液,每次雾化时间控制在10-15分钟,每日2-3次,有助于减轻喉部水肿和痉挛。 2、抗炎治疗:抗炎药物有助于控制炎症反应,常用药物包括地塞米松注射液、泼尼松片、布洛芬混悬液,剂量需根据患儿体重和年龄调整,注意观察药物不良反应,如胃肠道不适或过敏反应。 3、补液支持:急性喉炎患儿常伴有发热和脱水症状,需及时补充液体,可通过口服补液盐或静脉输液,维持水电解质平衡,补液量根据患儿体重和脱水程度计算,避免过量补液。 4、喉部护理:保持喉部湿润有助于缓解症状,可使用加湿器增加室内湿度,避免干燥空气刺激喉部,鼓励患儿多饮水,避免食用辛辣、刺激性食物,减少喉部不适。 5、环境调节:保持室内空气流通,避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,控制室内温度在20-22℃,湿度在50%-60%,减少喉部刺激,有助于病情恢复。 小儿急性喉炎患儿的饮食应以清淡、易消化为主,如米粥、蔬菜汤、水果泥,避免油腻、辛辣食物。适当进行室内活动,避免剧烈运动,保持充足休息。注意观察患儿呼吸情况,如出现呼吸困难或声音嘶哑加重,需及时就医。

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