首页 > 内科 > 肾内科

肾功能不全跟尿毒症一样吗

| 1人回答 | 79次阅读

问题描述:
肾功能不全跟尿毒症一样吗

全部回答
1条回答

刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾功能不全与尿毒症并不完全等同,肾功能不全是肾功能减退的广义概念,尿毒症则是肾功能衰竭的终末期表现。

肾功能不全指肾脏滤过、排泄等功能出现持续性损害,可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等因素引起。患者可能出现水肿、乏力、食欲下降等症状,但通过药物控制、饮食调整等措施,病情可得到一定缓解。肾功能不全根据肾小球滤过率分为不同阶段,早期干预可延缓进展。

尿毒症属于肾功能不全的最严重阶段,此时肾脏功能丧失超过90%,无法维持机体代谢平衡。患者会出现严重贫血、皮肤瘙痒、心律失常等症状,常需依赖血液透析或腹膜透析替代肾功能,肾移植是根治性治疗手段。尿毒症患者体内毒素蓄积可导致多器官损伤,需严格限制水分、钾、磷等摄入。

肾功能不全患者应定期监测肌酐、尿素氮等指标,控制血压血糖,限制高蛋白饮食。尿毒症患者需遵医嘱规范透析,预防感染和营养不良。两者均需避免肾毒性药物,及时处理并发症。

其它精选问题

推荐 输尿管狭窄导致肾积水需要手术吗

输尿管狭窄导致肾积水通常需要手术治疗,特别是严重狭窄或肾功能受损的情况。具体手术方式包括输尿管扩张、内切开术和输尿管重建术等,治疗方案需根据病情严重程度和患者具体情况决定。 1、输尿管狭窄和肾积水的关系 输尿管狭窄是指输尿管因先天性或后天性因素导致的部分或完全闭塞,引起尿液流通受阻,造成上游的肾脏出现尿液积聚即肾积水。这种情况会增加肾脏压力,长期得不到解决可导致肾功能逐步损伤,甚至出现不可逆的肾衰竭。常见的狭窄原因包括先天性输尿管畸形、外伤、泌尿系结石刺激、手术后疤痕形成,以及肿瘤压迫等。 2、如何判断是否需要手术 手术的必要性取决于以下情况: 如果狭窄导致明显中重度肾积水,可能出现腰部持续胀痛、排尿异常、高血压及血尿等症状,并影响肾功能,通常需要手术干预。 轻度积水且肾功能未受明显影响时,可以选择定期复查,监控病情发展。非手术疗法如药物缓解症状仅能作为辅助措施,并不能直接解决狭窄问题。 3、三种常见的手术方式 输尿管扩张术:适用于狭窄处较短且无复杂畸形的患者。多采用球囊扩张技术通过内镜进入输尿管,将狭窄段撑开,改善尿液流通。 输尿管内切开术:狭窄程度较重时,通过微创技术特别是在狭窄处进行切开,恢复管腔通畅。这种方法创伤较小、恢复快。 输尿管重建术:对于较长段狭窄或多段病变患者,需通过开放式手术或者腹腔镜将狭窄位置重新切除并连接两端输尿管。复杂病例则需考虑植入人工导管。 4、术后护理和预防建议 手术结束后需定期进行泌尿系统影像学检查,确保尿液流通通畅并避免再次狭窄;饮食上建议减少高盐高蛋白饮食,防止泌尿系结石复发;同时注意排尿习惯,避免泌尿系感染。 输尿管狭窄引起肾积水是否需要手术,需由泌尿外科专业医生评估决定。如果出现肾功能受损或症状加重的情况,应尽早干预,避免拖延导致不可逆的肾功能损伤。

相关阅读精选

点击查看更多