健康知道
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骨刺是骨质增生的俗称，医学上称为骨赘或骨性突起，主要由关节退变、慢性劳损、代谢异常、遗传因素等原因引起。
1、关节退变关节软骨磨损后，机体代偿性形成骨赘以增加稳定性。可通过热敷、减重、关节保护训练缓解症状，严重时需使用塞来昔布、双醋瑞因、氨基葡萄糖等药物。
2、慢性劳损长期重复性动作导致肌腱韧带附着点钙化。建议调整姿势、佩戴支具，急性期可用洛索洛芬钠、氟比洛芬凝胶贴膏、盐酸乙哌立松等药物。
3、代谢异常血钙磷代谢紊乱促使异位钙盐沉积。需治疗原发病如甲状旁腺功能亢进，药物包括阿仑膦酸钠、降钙素、活性维生素D等。
4、遗传因素家族性骨关节病易感性可导致早发性骨赘。早期干预包括低冲击运动、补充钙剂，必要时采用关节镜清理术。
日常需避免关节过度负荷，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重有助于延缓病情进展。
关节炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、缓解病情抗风湿药、生物制剂等方式治疗。关节炎通常由关节退行性变、自身免疫异常、感染、代谢紊乱等原因引起。
1、非甾体抗炎药布洛芬可缓解关节疼痛肿胀，双氯芬酸钠能抑制炎症反应，塞来昔布对胃肠刺激较小。适用于骨关节炎急性发作期，需警惕消化道出血风险。
2、糖皮质激素泼尼松可快速控制类风湿关节炎症状，地塞米松适用于严重滑膜炎，甲泼尼龙可用于关节腔注射。长期使用可能导致骨质疏松和感染风险增加。
3、缓解病情抗风湿药甲氨蝶呤能延缓关节破坏，来氟米特可调节免疫功能，羟氯喹适用于轻症患者。这类药物起效较慢但能改变疾病进程，需定期监测肝肾功能。
4、生物制剂阿达木单抗靶向抑制肿瘤坏死因子，托珠单抗阻断白介素-6受体，利妥昔单抗适用于抗体阳性患者。适用于传统药物无效的中重度活动期患者。
关节炎患者应保持适度运动维持关节活动度，控制体重减轻关节负荷，均衡补充钙和维生素D。所有药物治疗均需在风湿免疫科医生指导下进行。
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