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肌肉萎缩能治愈吗

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肌肉萎缩能治愈吗

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

肌肉萎缩多数情况下可以改善,但完全治愈取决于病因和严重程度。治疗方法主要有营养支持、康复训练、药物治疗、手术治疗。

1、营养支持

蛋白质摄入不足可能导致肌肉流失,需增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,配合维生素D和钙质补充。

2、康复训练

渐进式抗阻训练和电刺激治疗有助于恢复肌力,需在康复师指导下制定个性化方案。

3、药物治疗

神经损伤性萎缩可使用甲钴胺、依达拉奉等神经营养药物,肌炎相关萎缩需用泼尼松等免疫抑制剂。

4、手术治疗

严重神经压迫或肌腱挛缩需行松解术,脊髓损伤可考虑神经移植等修复手术。

早期干预效果较好,建议发现肌肉体积减小或无力时尽早就诊,日常保持适度运动及均衡饮食。

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关节炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、缓解病情抗风湿药、生物制剂等方式治疗。关节炎通常由关节退行性变、自身免疫异常、感染、代谢紊乱等原因引起。

1、非甾体抗炎药

布洛芬可缓解关节疼痛肿胀,双氯芬酸钠能抑制炎症反应,塞来昔布对胃肠刺激较小。适用于骨关节炎急性发作期,需警惕消化道出血风险。

2、糖皮质激素

泼尼松可快速控制类风湿关节炎症状,地塞米松适用于严重滑膜炎,甲泼尼龙可用于关节腔注射。长期使用可能导致骨质疏松和感染风险增加。

3、缓解病情抗风湿药

甲氨蝶呤能延缓关节破坏,来氟米特可调节免疫功能,羟氯喹适用于轻症患者。这类药物起效较慢但能改变疾病进程,需定期监测肝肾功能。

4、生物制剂

阿达木单抗靶向抑制肿瘤坏死因子,托珠单抗阻断白介素-6受体,利妥昔单抗适用于抗体阳性患者。适用于传统药物无效的中重度活动期患者。

关节炎患者应保持适度运动维持关节活动度,控制体重减轻关节负荷,均衡补充钙和维生素D。所有药物治疗均需在风湿免疫科医生指导下进行。

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