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肾结石排石后注意什么

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肾结石排石后注意什么

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石排石后需注意预防复发、调整饮食结构、监测尿液变化及定期复查,可通过增加水分摄入、限制高草酸食物、适度运动等方式降低结石再形成概率。

1、预防复发

每日饮水超过2000毫升稀释尿液,减少晶体沉积;避免长期憋尿,建议每2-3小时排尿一次。

2、饮食调整

限制菠菜、坚果等高草酸食物,控制每日钠盐摄入低于5克;适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液。

3、尿液监测

观察尿液颜色与沉淀物,若出现持续浑浊或血尿需及时就医;定期尿常规检查评估酸碱度与结晶情况。

4、定期复查

每3-6个月进行泌尿系统超声检查,结石高危人群需完善24小时尿代谢评估。

排石后3个月内避免剧烈运动,可进行快走、游泳等低冲击运动;出现腰痛、发热等症状应立即就诊。

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推荐 1.5cm的肾结石能排出来吗

直径1.5厘米的肾结石通常难以自行排出,多数情况需医疗干预。处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术及药物辅助排石。

1、体外冲击波碎石

适用于硬度较低的结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出,需配合多饮水促进排泄。

2、输尿管镜取石

通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石,适合输尿管中下段结石,术后可能出现短暂血尿或尿频。

3、经皮肾镜取石术

针对较大或复杂肾结石,在腰部建立通道进行碎石取石,需住院治疗,可能与出血或感染等并发症有关。

4、药物辅助排石

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛、消炎或碱化尿液,但单独用药对1.5厘米结石效果有限。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,术后定期复查泌尿系超声监测结石残留情况。

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