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左右手血压差异通常属于正常生理现象,主要与解剖结构差异、测量误差、血管病变、体位影响等因素有关。
1. 解剖差异:左右上肢动脉分支角度不同,右侧锁骨下动脉更接近主动脉弓,血流动力学差异可能导致右手血压略高5-10毫米汞柱。
2. 测量误差:袖带位置不当、手臂未与心脏平齐、测量时说话活动等操作因素可造成单次测量数值偏差,建议重复测量3次取平均值。
3. 血管病变:动脉粥样硬化、大动脉炎等疾病可能导致单侧上肢血流受限,通常伴随脉搏减弱、皮肤温度差异等症状,需通过血管超声确诊。
4. 体位影响:侧卧时受压手臂血压可能升高,测量时应保持坐姿且双上肢放松,避免衣物过紧压迫血管。
建议定期测量双上肢血压并记录差值,若持续超过20毫米汞柱或伴随头晕肢麻等症状,需尽早就医排查血管异常。