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怎么预防高尿酸血症的肾损害

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怎么预防高尿酸血症的肾损害

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

预防高尿酸血症肾损害可通过控制尿酸水平、调整饮食结构、定期监测肾功能、避免肾毒性药物四种方式实现。

1、控制尿酸水平

长期高尿酸是肾损害主因,需遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物,同时每日饮水超过2000毫升促进排泄。

2、调整饮食结构

限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,增加低脂乳制品和新鲜蔬菜水果,避免酒精及高果糖饮料诱发尿酸升高。

3、定期监测肾功能

每3-6个月检查血尿酸、尿常规及肾小球滤过率,早期发现微量蛋白尿或血肌酐异常时需及时干预。

4、避免肾毒性药物

慎用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等可能加重肾损伤的药物,合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。

保持规律运动与体重管理有助于改善代谢,若出现夜尿增多、下肢浮肿等异常症状应立即就医评估。

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推荐 孕妇轻度贫血需要补充铁剂吗

孕妇轻度贫血通常建议补充铁剂。轻度贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、妊娠期生理需求增加、慢性失血等原因引起,可通过饮食调整、铁剂补充、病因治疗、定期监测等方式改善。

1、铁摄入不足

孕期对铁的需求量增加,若饮食中铁含量不足可能导致贫血。建议增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁的食物摄入,必要时在医生指导下服用硫酸亚铁、多糖铁复合物、琥珀酸亚铁等铁剂。

2、铁吸收障碍

胃肠功能紊乱或同时摄入抑制铁吸收的物质可能影响铁的吸收。建议避免与钙剂、浓茶同服,可配合维生素C促进吸收,医生可能建议使用右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等吸收率较高的铁剂。

3、妊娠需求增加

妊娠期血容量扩张和胎儿生长发育会显著增加铁需求。除饮食补充外,多数孕妇需要预防性补铁,可遵医嘱选择葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等刺激性较小的铁剂。

4、慢性失血

痔疮出血、消化道出血等隐性失血可能加重贫血。需针对原发病治疗,同时补充铁剂如乳酸亚铁、蔗糖铁等,并监测血红蛋白恢复情况。

孕妇补铁期间应定期复查血常规,搭配富含维生素C的新鲜水果帮助铁吸收,避免与咖啡、牛奶同服影响效果,出现便秘等副作用时及时就医调整方案。

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