手术后出现恶心呕吐用昂丹司琼片吗

提问时间：2025-07-10 14:50 | 1人回答 | 49次阅读

手术恶心呕吐

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手术后出现恶心呕吐用昂丹司琼片吗

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李涛山东大学齐鲁医院主任医师回答时间：2025-07-10 15:01

手术后出现恶心呕吐可以遵医嘱使用昂丹司琼片。昂丹司琼片是一种5-羟色胺3受体拮抗剂，常用于预防和治疗手术、化疗引起的恶心呕吐。

昂丹司琼片通过阻断中枢和胃肠道的5-羟色胺3受体，抑制呕吐反射。该药对术后早期和延迟性恶心呕吐均有一定效果，尤其适用于中高度呕吐风险的手术患者。临床研究表明，昂丹司琼片能显著降低术后24小时内恶心呕吐的发生率。用药后可能出现头痛、便秘等不良反应，但通常较轻微。

部分患者使用昂丹司琼片效果不佳，可能与个体差异、手术类型或合并用药有关。对于顽固性术后恶心呕吐，可能需要联合其他止吐药物如地塞米松或甲氧氯普胺。特殊人群如孕妇、肝功能不全者需谨慎使用，应在医生指导下调整剂量。

术后恶心呕吐患者应保持半卧位休息，避免突然改变体位。饮食上选择清淡易消化的流质或半流质食物，少量多餐。注意观察呕吐物性状和量，如出现频繁呕吐、呕血或持续腹痛需立即告知医护人员。术后早期适当活动有助于胃肠功能恢复，但需避免剧烈运动。

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肝炎后肝硬化可通过药物治疗、生活调理、手术干预等方式进行综合治疗。肝炎后肝硬化通常由慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起。 1、药物治疗：肝炎后肝硬化可能与病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。抗病毒药物如恩替卡韦片0.5mg/次，每日一次、替诺福韦酯片300mg/次，每日一次可抑制病毒复制，改善肝功能；保肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg/次，每日三次可修复肝细胞膜，减轻肝损伤。 2、生活调理：饮食上以低脂、高蛋白、高维生素为主，避免高盐、高糖、高脂肪食物，如腌制食品、甜点、油炸食品等；作息上保持规律，避免熬夜，每日保证7-8小时睡眠；情绪上保持平和，避免焦虑、抑郁等负面情绪，可通过冥想、瑜伽等方式放松身心。 3、手术干预：肝炎后肝硬化可能与门静脉高压、肝功能衰竭等因素有关，通常表现为腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等症状。门体分流手术可降低门静脉压力，减轻腹水；肝移植手术可替换受损肝脏，恢复肝功能。 4、中医调理：肝炎后肝硬化可能与气滞血瘀、湿热内蕴等因素有关，通常表现为胁痛、腹胀、舌苔厚腻等症状。中药如茵陈蒿汤、柴胡疏肝散可疏肝理气、活血化瘀；针灸如足三里、太冲穴可调节气血，改善肝功能。 5、心理支持：肝炎后肝硬化可能与长期疾病困扰、生活质量下降等因素有关，通常表现为焦虑、抑郁、失眠等症状。心理疏导可通过认知行为疗法、正念疗法等方式缓解心理压力；家庭支持可通过陪伴、鼓励等方式增强患者信心，提高治疗依从性。肝炎后肝硬化的患者需注意饮食调理，建议多摄入富含优质蛋白的食物如鱼类、豆制品，避免高脂肪、高糖分的食物；适量进行有氧运动如散步、太极拳，增强体质；定期监测肝功能指标，及时调整治疗方案。