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胆红素400是肝衰竭吗

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胆红素400是肝衰竭吗

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白晓燕
白晓燕 临汾市人民医院 副主任医师
患者的胆红素出现明显的升高,这种情况要高度注意肝衰竭的可能性,要注意肝脏代谢胆红素的能力产生了异常发生的。当然也注意其他的因素引起的,肝脏的损伤、药物的影响以及胆囊、胆管疾病造成的可能性。所以,针对胆红素明显升高的患者,应该进一步的检查确定是不是肝衰竭引起的。当然还要考虑其他的因素,所以应该给患者进行相关检查确定一下原因,如肝脏的彩超检查、胆囊的彩超检查、血常规、肝功能以及其他的相关检查等,确定是不是肝衰竭。

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代谢性酸中毒的症状主要有呼吸深快、恶心呕吐、头痛、嗜睡、心律失常等。代谢性酸中毒是指体内酸性物质积聚或碳酸氢盐丢失过多导致血液pH值降低的病理状态,可能由糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、严重腹泻等因素引起。

1、呼吸深快

呼吸深快是代谢性酸中毒的典型表现,患者会出现呼吸频率加快、幅度加深的症状,严重时呈现库斯莫尔呼吸。这种呼吸方式是为了通过排出更多二氧化碳来代偿血液中的酸性物质。呼吸深快常见于糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭等引起的代谢性酸中毒。

2、恶心呕吐

代谢性酸中毒患者常出现恶心呕吐等消化道症状,这是由于酸性物质刺激胃肠道黏膜所致。同时酸中毒会影响胃肠蠕动功能,加重消化道不适。这种情况在乳酸酸中毒、尿毒症酸中毒中较为多见。

3、头痛

头痛是代谢性酸中毒的常见神经系统症状,与酸中毒导致脑血管扩张、颅内压改变有关。患者可能描述为持续性胀痛,严重时可伴有意识障碍。这种情况在慢性肾功能不全导致的代谢性酸中毒中较为典型。

4、嗜睡

代谢性酸中毒患者可能出现嗜睡、精神萎靡等中枢神经系统抑制症状,严重者可发展为昏迷。这是由于酸性物质影响脑细胞代谢和神经传导所致。在严重乳酸酸中毒、甲醇中毒等情况下尤为明显。

5、心律失常

代谢性酸中毒可导致各种心律失常,包括心动过速、室性早搏等,严重时可出现致命性室性心律失常。这是因为酸中毒影响心肌细胞电生理活动,同时导致电解质紊乱。这种情况在严重代谢性酸中毒患者中较为危险。

对于疑似代谢性酸中毒的患者,应及时就医检查血气分析和电解质水平。日常生活中应注意控制糖尿病等基础疾病,避免过度运动导致乳酸堆积,肾功能不全患者需定期监测肾功能。出现相关症状时应立即就医,不可自行用药处理。医生可能会根据病因使用碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液等药物纠正酸中毒,同时治疗原发疾病。

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