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湿疹可能与遗传因素、皮肤屏障功能受损、环境刺激物接触、免疫异常等因素有关。
1、遗传因素部分患者存在特应性皮炎家族史，与FLG基因突变导致的皮肤屏障缺陷有关。治疗需避免诱发因素，使用尿素软膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等修复皮肤屏障。
2、皮肤屏障受损过度清洁或干燥环境导致角质层水分流失，表现为皮肤干燥脱屑。建议减少洗澡频次，使用含神经酰胺的润肤霜，必要时短期外用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、卤米松乳膏。
3、环境刺激接触花粉、尘螨等过敏原或化学洗涤剂可诱发炎症反应，常见红斑伴瘙痒。需排查过敏原，穿着纯棉衣物，急性期可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药。
4、免疫异常Th2型免疫反应过度激活与慢性湿疹相关，表现为反复发作的苔藓样变。需长期维持治疗，中重度患者可考虑度普利尤单抗、环孢素、甲氨蝶呤等免疫调节剂。
湿疹患者应避免搔抓，保持居住环境湿度在50%左右，饮食上减少海鲜、辛辣食物摄入，发作期间建议每日涂抹足量保湿剂。
荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、过敏原回避等方式治疗。荨麻疹通常由食物过敏、物理刺激、感染因素、自身免疫异常等原因引起。
1、抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻断组胺受体，缓解瘙痒和风团。慢性荨麻疹需规律用药，急性发作时可联合第一代药物如苯海拉明。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等适用于重症急性荨麻疹或血管性水肿。短期使用可快速抑制炎症反应，但需严格遵医嘱控制疗程和剂量。
3、免疫调节剂奥马珠单抗适用于慢性自发性荨麻疹，通过阻断IgE通路减少肥大细胞活化。环孢素等免疫抑制剂可用于难治性病例，需监测肝肾毒性。
4、过敏原回避通过过敏原检测识别触发因素，常见包括海鲜、坚果、尘螨等。物理性荨麻疹需避免冷热刺激、摩擦等诱因，必要时使用防护措施。
保持皮肤清洁湿润，穿着宽松棉质衣物，记录发作日记帮助识别诱因，急性发作期可冷敷缓解瘙痒。
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