健康知道
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红斑狼疮肾炎患者肌酐升高程度差异较大，轻度者可能处于44-133μmol/L（正常范围上限），重度者可超过442μmol/L。肌酐水平与肾脏损伤程度相关，需结合其他指标综合评估。
红斑狼疮肾炎早期可能仅表现为微量蛋白尿或血尿，此时肌酐多处于44-133μmol/L，肾功能代偿能力尚可。随着病情进展，肾小球滤过率下降，肌酐可升至133-442μmol/L，可能出现水肿、高血压等症状。若未及时控制，肌酐可能快速超过442μmol/L，提示肾功能严重受损甚至尿毒症期，需警惕电解质紊乱、贫血等并发症。部分患者因急性肾损伤短期内肌酐显著升高，但经积极治疗可能逆转。
红斑狼疮肾炎患者需定期监测肌酐、尿蛋白及补体水平，避免使用肾毒性药物，控制血压和蛋白摄入。急性期可遵医嘱使用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂，慢性期需配合羟氯喹片延缓进展。日常注意防晒、预防感冒，适度饮水但避免加重水肿。
